高发的妊娠期糖尿病应该如何应对？

如何应对高发的妊娠期糖尿病？

随着生活水平的提高，越来越多的准妈妈在怀孕期间患上妊娠糖尿病。不过，刚刚被诊断出高血糖或妊娠糖尿病的准妈妈们也不必过于担心，因为大多数妊娠糖尿病都可以通过合理的控制，将其对胎儿和*的影响降到比较低。

首先，要密切监测血糖，将其控制在满意的范围内。孕妇无明显饥饿感时，空腹血糖应控制在3.3-5.6mmol/L；餐后2小时应控制在4.4-6.7mmol/L。同时，还要保证孕期充足的营养需求，保证胎儿的正常生长发育。比较好记录一下每天的饮食摄入量和血糖浓度，以便及时调整。大多数妊娠糖尿病患者需要合理的饮食控制和适当的运动疗法才能将血糖控制在满意的范围内。妊娠早期糖尿病孕妇所需热量与孕前相同，但孕中期后每日热量增加200大卡，其中糖类占50-60%，蛋白质占20-25%，脂肪占25-30%。患有妊娠糖尿病的准妈妈要注意不要过度控制饮食，否则不仅胎儿的生长受到限制，自己也会出现饥饿酮症。

其次是禁毒。在我国，一般采用注射胰岛素来控制妊娠期高血糖。虽然口服二甲双胍和格列本脲治疗妊娠期糖尿病的安全性和有效性在国际上已被不断证明，但我国尚无相关研究，因此仅用于大量胰岛素、血糖控制不佳的患者。胰岛素的剂量并不是一成不变的，它会随着怀孕的压力而不断调整。怀孕初期，只需根据血糖监测微调胰岛素剂量即可。但在妊娠中后期，对胰岛素的需求往往有不同程度的增加。妊娠3236周时胰岛素用量达到峰值，但妊娠36周后胰岛素用量略有下降，尤其是夜间。通过严格按照医生的指示使用胰岛素，并实时监测血糖，我们可以将血糖控制在一个非常友好的范围内，从而控制高血糖对怀孕的不良影响。

终于，到了分娩的时间。对于通过饮食和药物控制血糖良好的准妈妈，可以在孕38-39周密切监测下终止妊娠。而如果血糖控制不太理想，孕妇出现并发症，一定要及时就医，在严密监护下及时终止妊娠。

简而言之，妊娠糖尿病并非无法控制。只要合理饮食、营养、运动，严格血糖监测和胰岛素使用，大多数患者都能将血糖控制在合理范围内。然而，如果血糖控制不好，可能会发生严重的感染。胎儿生长受限、胎儿窘迫等并发症，请务必及时去医院终止妊娠，以免造成更多不良后果。